Brown Sendromu Nedir?

Brown sendromu, gözleri hareket ettirememe ile tanımlanan bir durumdur. Bu durumun nedenleri, belirtileri ve olası tedavileri hakkında bilgi edinin.

Brown Sendromu Nedir?
Brown sendromu, çocuğunuzun göz hareketlerini etkileyen bir durumdur. Genellikle doğumda görülen doğuştan bir sakatlıktır. Brown sendromunun bazı oluşumları kalıcı olabilirken, diğerleri geçici veya tekrarlayıcı olabilir. Durum ilk olarak, başlangıçta buna “üstün oblik tendon kılıfı sendromu” adını veren Dr. Walter Brown tarafından açıklandı. Ancak bu duruma sendrom demek, gözün belirli bir bölümüyle sınırlı olduğu için yanlış olabilir.

Göz hareketleriniz, göz yuvası çevresindeki kaslar tarafından düzenlenir. Gözlerinizi her yöne ve yuva içinde hareket ettirmenizi sağlayan kaslara superior oblik tendon ve troklea adı verilir ve bunlar göz küresinin üzerinde yer alır. Üstün eğik tendon, aşağıdakiler gibi birçok işleve sahiptir:

Önerilen makale: güneş gözlüğü cam özellikleri hakkında bilgi almak ve yeni moda ürünlere ulaşmak için ilgili sayfayı ziyaret edebilirsiniz.

Gözleri merkezi görüş hattına doğru çekmek
Aşağı bakmak için gözleri hareket ettirmek
gözleri döndürme

Bu durumda tendonun hareketi, göz hareketini sınırlayan troklea tarafından kısıtlanır. Brown sendromu tipik olarak yalnızca bir gözü etkiler, ancak bu durumla teşhis edilen kişilerin kabaca %10’unda her iki gözü de etkiler.

Brown sendromu vakalarının çoğu doğuştan olmakla birlikte, diğer sağlık durumlarından dolayı yaşamın ilerleyen dönemlerinde de ortaya çıkabilir. Bunlar yaralanmalar, iltihaplanma, göz ameliyatından kaynaklanan komplikasyonlar veya sinüs enfeksiyonu olabilir. Araştırmalar, Brown sendromunun kadınlarda erkeklerden daha olası olduğunu gösteriyor.

Brown Sendromunun Belirtileri
Çoğu durumda, Brown sendromu yalnızca bir gözü etkiler ve sağ gözün etkilenme olasılığı daha yüksektir. Ancak Brown sendromunun her iki gözü de etkilediği bazı durumlar vardır. Bu durumun semptomları farklı şiddette olabilir ve düzenli göz hareketlerini sınırlayabilir.

Sağ gözde Brown sendromu belirtileri. Çocuğunuz sola baktığında, sağ gözünü kullanarak bunu yapamayabilir. Bazı durumlarda çocuğunuz sağ gözüyle yukarı bakmaya çalıştığında ağrıya neden olabilir.

Sol gözde Brown sendromu belirtileri. Çocuğunuz sağa baktığında, sol gözünü kullanarak yukarı bakamayabilir.

Brown sendromu diğer semptomlarla da tanımlanabilir.

Gözler kısmen veya tamamen merkeze veya merkezden dışarıya doğru hareket edemeyebilir.
Etkilenen göz, sağlıklı gözle uyumsuz görünebilir. Bu, çocuk yukarı baktığında daha belirgin hale gelebilir.
Çocuğunuzun gözleri yukarı baktığında veya başını geriye doğru eğdiğinde büyüyebilir.
Etkilenen göz, çocuk dümdüz ileri veya yukarı bakarken bile aşağı bakıyormuş gibi görünebilir.
Göz kapakları sarkık görünebilir.

Brown Sendromunun Nedenleri
Konjenital Brown sendromunun kesin nedeni çoğu durumda belirlenemez. Kas tendonu veya kılıfı (tendonun üzerindeki tabaka), çocuğun doğumundan itibaren alışılmadık derecede kısa veya kalın olabilir. Brown sendromu, tanımlanmamış olmasına rağmen genetik bir kusurdan kaynaklanabilir. Brown sendromuyla doğan birçok çocuğun aile öyküsü yoktur.

Edinilmiş Brown sendromu nadir olmasına rağmen, göz yuvasına künt cisim travması bu duruma neden olabilir. Sinüs, göz kapağı veya dişlerdeki cerrahi işlemler de Brown sendromuna neden olabilir. Romatoid artrit, sinüzit ve lupus gibi bazı hastalıklar da troklea-tendon yapısının iltihaplanmasına neden olabilir ve göz hareketlerini kısıtlayabilir. Ancak kasların ve tendonların hareketlerini sınırlayan asıl mekanizma tipik olarak tüm bu koşullarda değişiklik gösterir.

Brown Sendromu Tedavisi
Brown sendromunun tedavisi çocuğunuzun yaşı, semptomları, genel sağlığı ve durumun nedenlerine göre belirlenir. Pek çok durumda, özellikle dümdüz ileri bakarken gözleri iyi hizalanan çocuklarda, göz hizalaması yaşla birlikte daha iyi hale gelebilir. Brown sendromunun ciddi insidansları ameliyat gerektirebilir. Bu özellikle şu durumlarda geçerlidir:

Çocuğunuz dümdüz karşıya baktığında bile gözler aynı hizada değildir.
Çocuğunuzun çift görmesi var.
Belirli yönlere bakarken alışılmadık bir baş pozisyonuna sahiptirler.

Üstün eğik kas tendonunu uzatmak ve göz hareket aralığını arttırmak için cerrahi yapılabilir. Bazen tendonun üst eğik kasa bağlı olan kısmı çıkarılabilir. Ameliyat çoğu durumda etkilidir, ancak durum bir süre sonra tekrar ortaya çıkabilir. Edinilmiş Brown sendromu vakaları, altta yatan durumu ele alarak tedavi edilebilir.

Bu, enflamatuar durumları veya lupusu tedavi etmek için kortikosteroidlerin ve ibuprofen gibi diğer ilaçların kullanılmasını içerebilir. Bazı durumlarda, doktorlar ayrıca etkilenmemiş göze ameliyat önerebilir.

Brown Sendromu Nasıl Belirlenir?
Göz küresi gayet iyi görünür, ancak göz küresinin hareketi sınırlıdır ve etkilenen ve etkilenmeyen göz arasında yanlış hizalamaya neden olur. Bu yanlış hizalama, en çok çocuk yukarı baktığında fark edilir. Bu hareketler çocuğa herhangi bir acı vermez ancak çift görmeye neden olabilir, bu yüzden onlardan kaçınmaya çalışabilirler.

Çocuğunuz, hareketlerinin sınırlı olduğu yönü daha iyi görmesine yardımcı olmak için çenesini yukarı kaldırabilir veya başını çevirebilir. Daha yükseğe hareket eden göz etkilenen göz gibi görünebilir, ancak genellikle diğer gözdür.

Çoğu durumda, Brown sendromu kötüleşmez. Vakaların kabaca %75’inde konjenital koşullarda iyileşmeler bildirilmiştir. Edinilmiş Brown sendromu da tedavi olmaksızın çözülebilir.